目的 探讨儿童支原体肺炎的CT影像学特点及与支气管镜检查结果的对照.方法 回顾性分析75例儿童支原体肺炎患者,均经支气管镜检查,并以肺泡灌洗检查结果作为确诊金标准,确诊前均行多层螺旋CT检查,并将CT检查结果与支气管镜进行比较,分析CT诊断效果及影像学特点;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT在儿童支原体肺炎患者中的诊断效能(敏感性、特异性).结果 病灶以双侧、多叶受累为主,CT检查儿童支原体肺炎具有典型的影像学特点,主要表现为支气管壁增厚(100.00％);其次为树雾征(86.67％)、树芽征(80.00％)、大片状实变(76％),病变部位其余CT表现有散在斑片状、斑点状渗出灶,小叶中心结节,磨玻璃样阴影,少部分出现肺间质改变、胸腔积液、肺气肿及淋巴结肿大;CT检查最终确诊71例,诊断符合率94.7％,支气管镜检查均有支气管内膜炎及支气管壁肿胀;ROC曲线结果表明,CT在儿童支原体肺炎患者中曲线下面积(AUC)为0.857,诊断灵敏度为0.885,特异度为0.793.结论 CT用于儿童支原体肺炎中能获得与支气管镜检查结果较高的诊断符合率,能清晰显示肺内病变,可获得较高的诊断敏感性、特异性.
作者：洪晓纯；王忠；邹姒妮；郑晓林
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 12期
