目的 对比传统肝动脉化疗栓塞(cTACE)联合微波消融(MWA)与Callispheres载药微球肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗单发肝癌的短期疗效.方法 选取83例单发肝癌患者,根据治疗方案分为cTACE联合MWA组和DEB-TACE组,其中联合组42例,DEB-TACE组41例.比较2组术后客观缓解率(ORR)、甲胎蛋白(AFP)、不良反应及肝功能变化.结果 术后6个月,联合组和DEB-TACE组ORR分别为85.7％和63.4％,差异有统计学意义(P<0.05);联合组术后1、3、6个月AFP均低于DEB-TACE组(P<0.05);治疗后24～48 h,联合组谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均较DEB-TACE组高,差异有显著性(P<0.01);治疗后24～48 h 2组不良反应的发生率无统计学差异(P>0.05);治疗后6个月采用Child-Pugh分级法评估2组肝功能,联合组Child-Pugh A、B、C级分别为19例、21例和2例,DEB-TACE组分别为7例、26例和8例,差异有显著性(Z=-3.087;P<0.01).结论 cTACE联合MWA治疗单发肝癌短期疗效确切,在经济受限的情况下选择该联合治疗方案短期效果优于单纯DEB-TACE治疗,值得临床实际工作中的进一步推行.
作者：陆孜；赵卫；翟越；胡继红；马元锦；谭斌
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 1期
