目的 探讨大动脉炎(TA)患者左室心肌应力改变的特征及其临床影响因素.方法 前瞻性纳入经临床确诊的TA患者25例,正常对照组17例,所有研究对象均行心脏磁共振(CMR)检查,TA组同时采集相关临床指标.应用特征追踪技术计算左室全心和节段性峰值应力(PS)及应变率(PSR).结果 TA组较对照组左室基底段和中间段的周向PS,中间段舒张期周向、径向、纵向PSR,基底段舒张期径向PSR均显著降低(P<0.05).分层分析表明射血分数(EF)≥50％的TA组左室第4节段纵向PS、第1节段各方向PS以及第4、6节段舒张期径向PSR比对照组减低(P<0.05);心肌延迟强化(LGE)组较无LGE组基底段周向PS减低有统计学意义;全心纵向应力(GLS)与血沉呈中等负相关性(r=-0.50,P<0.05).结论 TA患者左心功能障碍主要表现为基底段及中间段周向应力减低;对于EF≥50％的患者存在基底段PS及PSR减低,且与心肌纤维化有关.血沉升高会影响GLS.本研究为深入探讨TA患者心肌受损机制提供了思路.
作者：任艺；王莹；刘明熙；刘敏；蒋涛；郭晓娟；杨媛华；龚娟妮
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 8期
