目的 评估胸部CT检查在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的诊断价值.方法 通过单中心病例对照回顾性研究,对比分析36例COPD合并IPA患者及36例单纯COPD患者的胸部CT表现.结果 COPD合并IPA患者胸部CT,在肺气肿等病变基础上,出现新的病灶;多数病灶沿血管、支气管束分布(69.44％),其次为沿胸膜分布(41.67％);主要表现为支气管壁增厚(80.56％)、斑片渗出影(77.78％),其次为肺磨玻璃影(38.89％)、结节影(38.89％)、单发或多发空洞(36.11％)、树芽征(27.78％)、晕征(22.22％),典型的"空气新月征"(11.11％)、胸膜下楔形实变(5.56％)少见.结论 胸部CT检查能够帮助更早的识别COPD患者是否合并IPA,胸部CT检查若出现支气管壁增厚、沿支气管血管束分布的斑片渗出影、磨玻璃影、结节影等气道侵袭征象,可为COPD合并IPA提供诊断依据.
作者：李萍；杨利莉；王正亚；耑冰
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 9期
