目的 评价CT纹理分析(CTTA)对高级别和低级别肾细胞癌(RCC)的鉴别诊断价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方数据库中关于CTTA鉴别高、低级别RCC的中英文文献.由2名研究人员独立检索文献并提取数据,根据QUADAS-2量表评价纳入文献的质量.采用Meta-DiSc1.4和Stata15.0软件进行Meta分析,计算总的敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、诊断比值比(DOR),绘制汇总受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC).结果 共纳入9篇文献,共874个病灶.Meta分析结果显示,合并的Sen、Spe、PLR、NLR、DOR及SROC曲线AUC值分别为0.83[95％置信区间(CI)0.77～0.88]、0.84(95％CI 0.78～0.88)、5.1(95％CI 3.7～7.2)、0.20(95％CI 0.14～0.28)、26(95％CI 14～48)及0.90(95％CI 0.87～0.93).亚组分析结果显示病理分级系统及CT扫描层厚对CTTA鉴别高、低级别RCC的结果影响差异较小.Deek's漏斗图显示无发表偏倚(P=0.66).结论 CTTA在术前预测RCC病理分级中有可靠的应用价值,对临床RCC患者的预后评估有重要意义.
作者：余薇；邬颖华；张明星；杨阳
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 1期
