目的 评价载药微球经动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)治疗TACE失败/抵抗的肝细胞肝癌(HCC)的有效性及安全性.方法 回顾性分析接受DEB-TACE治疗的TACE失败/抵抗的HCC患者47例.术后2个月根据改良实体瘤疗效评估标准(mRECIST)进行影像学评估,随访患者的生存情况.采用视觉模拟评分法(VAS)对术后疼痛程度进行测量,记录术前、术后实验室检查结果并进行比较.结果 47例患者经DEB-TACE治疗后19例(40.4％)完全缓解(CR),36例(76.6％)客观缓解.多因素Logistic回归分析影响CR的因素:年龄≥60岁(P=0.020,风险值5.420,95％置信区间:下限1.302,上限22.568),肿瘤≥5 cm(P=0.036,风险值0.224,95％置信区间:下限0.055,上限0.905).1年、2年、3年的累积生存率分别为85.3％、63.5％、59.6％.术后患者的肝功能均出现不同程度的下降,不良事件均为栓塞后综合征,其中腹痛、发热、呕吐的发生率分别为57.4％、17.0％、8.5％.结论 DEB-TACE治疗TACE失败/抵抗的HCC安全有效,疗效与年龄及肿瘤大小相关.
作者：韦广旭；刘敬禹；江旭；刘航；罗荣；王宇；杨继金
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 1期
