目的 探讨运用扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值评估骨挫伤、骨性关节炎(OA)患者骨髓病灶的价值.方法 具有确切膝关节外伤史且病史≤3个月、MRI平扫结果符合骨挫伤影像学表现的患者17例(骨挫伤组),符合膝OA临床表现及影像学表现且MRI平扫能检出确切骨髓病灶的患者44例(OA组),招募正常志愿者62例(对照组).应用GE Discovery 750W 3.0T MR成像系统对患者患侧及志愿者的任意一侧膝关节进行MRI扫描,将原始数据传至工作站进行后处理,形成伪彩图.勾画骨髓病灶感兴趣区(ROI)并记录ADC值,采用独立样本t检验进行统计学分析.结果 骨挫伤组、OA组骨髓病灶的ADC值分别为(0.93±0.22)×10-3 mm2/s、(1.14±0.2)×10-3 mm2/s,均高于对照组正常骨髓的ADC值(0.21±0.06)×10-3 mm2/s,且差异均有显著统计学意义(P<0.01);OA组骨髓病灶的ADC值(1.14±0.2)×10-3 mm2/s较骨挫伤组骨髓病灶ADC值更高,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 骨挫伤、OA骨髓病灶ADC值均较正常骨髓显著增高,OA骨髓病灶ADC值与骨挫伤骨髓病灶ADC值有显著差异,ADC值可用于二者病变性质的鉴别.
作者：何伟欣；宋玲玲；曾琪；朱霞；黄曌殊；张紫微；眭贺
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 2期
