目的 探讨联合伪连续式动脉自旋标记(pCASL)及扩散加权成像(DWI)在腮腺肿瘤鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析行pCASL和DWI扫描的64例腮腺肿瘤患者.测量并比较腮腺多形性腺瘤、腺淋巴瘤和恶性肿瘤3组间肿瘤血流量(TBF)和表观扩散系数(ADC)的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析有差异的参数在腮腺肿瘤鉴别诊断中的效能.结果 腮腺多形性腺瘤ADC值显著高于腺淋巴瘤及恶性肿瘤(P＜0.001),而TBF值显著低于腺淋巴瘤(P＜0.001)及恶性肿瘤(P=0.013).联合TBF及ADC鉴别腺淋巴瘤和多形性腺瘤的曲线下面积(AUC)0.937,特异度100.0％,其效能优于单独利用TBF(AUC 0.921,特异度94.4％)及ADC(AUC 0.923,特异度94.4％).联合TBF及ADC鉴别恶性肿瘤和多形性腺瘤(AUC 0.978),诊断效能较单纯利用TBF(AUC 0.850)或ADC(AUC 0.969)升高.结论 基于pCASL及DWI所得的TBF和ADC有助于多形性腺瘤的检出,但是对腺淋巴瘤、恶性肿瘤的鉴别能力有限,需结合临床或其他影像资料进一步区分.
作者：侯锦路；陈露；叶德华；苏国义；胡昊；朱榴宁；许晓泉；吴飞云
来源：实用放射学杂志 2023 年 39卷 1期
