目的 探讨胆囊少见肿瘤的 MRI表现.方法 对 23 例经病理证实为胆囊少见肿瘤患者的 MRI资料进行回顾性分析,其中胆囊腺鳞癌(ASCGB)10 例,胆囊鳞状细胞癌(GBSCC)2 例,神经内分泌肿瘤(NEN)7 例,胆囊乳头状肿瘤 3 例,未分化癌(UC)1 例.结果 ASCGB和 GBSCC表现为胆囊壁不规则增厚或T1 WI呈稍低信号、T2 WI呈不均匀稍高信号的肿块,增强扫描呈轻度渐进性强化,内可见稍长T1、稍长T2 信号的坏死灶;NEN 呈 T1 WI 不均匀稍低、T2 WI 不均匀稍高信号,或仅表现为胆囊壁增厚,增强扫描表现为动脉期明显强化或渐进性强化;胆囊乳头状肿瘤表现为胆囊内稍长 T1、稍长 T2 信号,扩散轻度受限,增强扫描呈渐进性强化;UC表现为胆囊内等至稍长T1、稍长T2 的混杂信号,增强扫描呈渐进性强化.结论 胆囊少见肿瘤的 MRI表现有一定特征:ASCGB和 GBSCC恶性程度高,早期出现周围侵犯,可见内部坏死;NEN边界清晰、黏膜倾向于完整;乳头状肿瘤为息肉样病变,以窄基底或茎与胆囊壁相连,胆囊壁形态正常;UC表现为胆囊内较大的息肉样肿块.最终确诊仍依赖病理.
作者：陈颖；鲍宽主；刘佳伟；郝金钢
来源：实用放射学杂志 2023 年 39卷 11期
