目的 分析亚急性脊髓联合变性误诊为脊髓型颈椎病的原因并寻找对策.方法 回顾性研究我院近9年来将脊髓亚急性联合变性误诊为脊髓型颈椎病18 例病例的临床表现、原因及处理,其中男15 例,女3 例;年龄42～70 岁,平均54.4 岁.结果 1 例误诊患者行颈前路间盘摘除减压+椎间植骨融合术+钛板内固定术后症状一过性好转,后又渐行加重,行维生素B12生化检查后予以确诊.应用维生素B12治疗疗状明显缓解,其余17 例误诊患者经详细询问病史、仔细查体及认真阅读颈椎MRI片得到确诊.结论 脊柱外科医生对亚急性脊髓联合变性认识不足、不重视病史收集等是误诊的主要原因.通过加强对脊髓亚急性联合变性和脊髓型颈椎病的认识以及重视病史收集,可以减少对这两种疾病的误诊误治.
作者：张志彬；周素香；李瑞平；程安源；黄文正；武雷
来源：实用骨科杂志 2010 年 16卷 8期
