目的：探讨微创扩张通道下椎间融合经皮椎弓根螺钉内固定术在治疗腰椎滑脱疾病中的临床疗效。方法采用微创扩张通道下椎间融合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱12例，手术均在气管插管全身麻醉下进行，采用俯卧位，棘突旁作1～2 cm 小切口，经微创扩张通道于椎间隙植入融合器植骨融合后，经皮椎弓根螺钉内固定提拉椎体复位。术后定期复查 X 线片以观察固定节段的稳定性和融合情况。结果术后12例全部获得随访，随访6～12个月，平均8个月。滑脱均完全复位，无植骨不融合。内固定节段稳定，腰椎椎间高度及生理曲度都得到良好重建及维持，未出现内固定断裂、松动及脱出，无血管、神经损伤等并发症。结论微创扩张通道下椎间融合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎滑脱，防止了棘突旁肌肉和韧带的剥离，完全恢复腰椎序列，复位良好，是一种积极有效的方法。
作者：张东；陈敬忠
来源：实用骨科杂志 2016 年 22卷 8期
