目的 探讨老年全髋关节置换术后谵妄的发生与围术期炎症因子水平的相关性.方法 纳入年龄大于等于65岁的全髋关节置换术患者182例为研究对象,于术后参考意识混乱评估法诊断谵妄,并将患者划分为谵妄组(58例)和对照组(124例),统计患者术前、术后1 h、术后6 h血清C反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,分析上述指标与术后谵妄的相关性.结果 组内对比显示,谵妄组术后1 h、6 h时IL-1β及IL-6水平明显高于术前,术后6 h时CRP水平明显高于术前,对照组术后1 h、6 h时IL-6水平明显高于术前,术后6 h时CRP水平明显高于术前,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);组间对比显示,术后1 h谵妄组IL-1β水平明显高于对照组,术后6 h谵妄组IL-6水平明显高于对照组,上述差异均具有统计学意义(P<0.05).回归分析显示术后1 h时IL-1β、术后6 h时IL-6水平是术后谵妄的独立影响因素(P<0.05).结论 老年全髋关节置换术后谵妄发生率较高,检测早期IL-1β及IL-6水平可能有助于预测其风险.
作者：王贵方；尚平福；王涛
来源：实用骨科杂志 2017 年 23卷 4期
