目的 对比研究手法复位经皮穿针内固定和切开复位钢板内固定治疗老年C1、C2型桡骨远端骨折的临床疗效.方法 将2018年2月至2019年2月山东中医药大学附属医院骨科收治的60例老年C1、C2型桡骨远端骨折患者随机分为手法复位经皮穿针内固定组(穿针组)和切开复位钢板内固定组(钢板组),每组30例.穿针组男6例,女24例;年龄60～78岁,平均(68.53±5.08)岁;左侧11例,右侧19例;摔伤25例,交通伤5例;C1型11例,C2型19例.钢板组男10例,女20例,年龄62～78岁,平均(69.70±4.94)岁;左侧14例,右侧16例;摔伤23例,交通伤7例;C1型9例,C2型21例.比较两组手术时长,骨折愈合时间,骨折愈合后掌倾角、尺偏角、桡骨高度及并发症情况;采用改良Gartland-Werley评分法和腕关节患者自行评估量表(patient-rated wrist evaluation,PRWE)评定术后3个月、6个月、1年的患肢功能恢复情况.结果 穿针组手术时长、骨折愈合时间均小于钢板组(P＜0.05).两组患者骨折愈合后掌倾角、尺偏角、桡骨高度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月穿针组的改良Gartland-Werley评分和PRWE评分均高于钢板组,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后6个月和术后1年两组患肢功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).穿针组术后出现针道感染2例,钢板组术后出现大鱼际麻木
作者：田乐孔；谢文鹏；王象鹏；王式鲁；毕荣修
来源：实用骨科杂志 2020 年 26卷 8期
