目的 评估颈椎后路单开门椎管扩大成形术后隐性失血量,确定影响隐性失血相关的危险因素.方法 回顾性分析2018年2月至2020年7月接受颈椎后路单开门椎管扩大成形术的55例患者的临床资料,51例符合所有纳入标准.其中男30例,女21例;年龄37～79岁,平均(59.90±9.75)岁.记录术前和术后的红细胞压积,根据Sehat公式计算隐性失血量,并对危险因素进行多元线性回归分析,包括年龄、性别、身高、体重、身体质量指数、血浆白蛋白、血糖、美国麻醉师学会评分、手术时间.结果 本组隐性失血量平均为(230.29±169.70)mL,占总失血量的(35.1±25.1)％.多元回归分析显示,性别和手术时间对隐性失血量有显著影响,是其独立危险因素.男性患者的隐性失血量为(283.11±194.68)mL,明显高于女性患者的(154.82±82.91)mL,P=0.034.手术时间与隐性失血量呈正相关.结论 隐性失血量在颈椎后路单开门椎管扩大成形术后患者总失血量中占很大比例.男性患者和更长的手术时间是隐性失血的独立危险因素.年龄、身高、体重、BMI、血浆白蛋白、血糖、美国麻醉师学会评分与隐性失血无关.
作者：茅於博；李苏成；董仲琛；孟斌；杨惠林；周峰
来源：实用骨科杂志 2021 年 27卷 1期
