目的 探讨各型肝性脑病的临床特点、影响预后的相关因素和治疗方法.方法 回顾性分析74例肝性脑病患者的发病诱因、发病经过、肝病特点、临床表现、辅助检查和治疗方法.结果 本组急性肝性脑病38例,慢性复发性肝性脑病30例,肝脑变性型肝性脑病1例,亚临床型肝性脑病5例.Ⅰ期(轻型肝性脑病)17例,Ⅱ期(中型肝性脑病)20例,Ⅲ期(重度肝性脑病)17例,Ⅳ期(深昏迷)15例.患者在12小时时清醒11例,24小时清醒19例,48小时清醒12例.急性肝性脑病死亡22例,慢性复发性肝性脑病死亡5例,但多有复发.结论 肝性脑病临床表现多样化,应注意亚临床型肝性脑病的诊断.肝性脑病的诊断主要是根据临床表现,而不是血氨水平,肝性脑病尚无特效疗法,治疗应针对病因、采取有效的经验治疗,可提高苏醒率和存活率.
作者：裴冬萍
来源：实用肝脏病杂志 2009 年 12卷 2期
