目的 观察骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效,为失代偿期肝硬化的临床治疗提供新思路和新方法.方法 选择我院感染科的失代偿期肝硬化住院患者87例,年龄27~65岁,平均年龄46.7±8.3岁,其中乙型肝炎肝硬化67例,丙型肝炎肝硬化2例,原发性胆汁性肝硬化8例.酒精性肝硬化9例.原因不明性肝硬化1例.87例失代偿期肝硬化患者在无菌条件下,抽取骨髓200ml,分离纯化骨髓干细胞.在局部麻醉下,将分离的骨髓干细胞经肝动脉移植入肝脏.观察患者移植后第4周的临床疗效、症状改善情况及术后的不良反应.结果 在移植后第4周,患者血浆白蛋白由31.5±5.1g/L升高到33.9±6.0g/L(P<0.01);凝血酶原时间由17.4±5.6s下降到15.8±4.7s(P<0.01);天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和甲胎蛋白水平在移植前后无差异性变化(P>0.05);胸水消失10例,腹水消失23例,腹胀减轻17例,下肢浮肿消退21例.术中术后未发生严重并发症.结论 骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化有较好的近期疗效,且安全可靠、不良反应小,值得临床进一步研究.
作者:黄丽雯;刘黎;周健
来源:实用肝脏病杂志 2012 年 15卷 3期