目的 回顾性分析我院295例食管静脉曲张(EV)患者的病因和内镜下表现.方法 2014年1月~2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院消化内镜中心诊断存在EV的住院患者295例,使用GE E9彩色多普勒超声、GE 64排螺旋CT和Olympus Gif-260型胃镜行相关检查.收集其临床资料,记录性别、年龄、病因和内镜下表现.结果 在295例EV患者中,肝硬化258例(87.46%),其中主要有乙型肝炎肝硬化94例(31.86%),隐源性肝硬化58例(19.66%),丙型肝炎肝硬化37例(12.54%),原发性胆汁性肝硬化23例(7.80%).非肝硬化相关病因37例(12.54%);内镜下食管静脉曲张轻度61例,中度68例,重度166例,重度EV常常合并红色征(89.8%),其合并胃静脉曲张及门脉高压性胃病明显增多,EV程度与胃静脉曲张、门脉高压性胃病和消化性溃疡显著相关(r=0.310、r=-0.174、r=--0.173,P<0.05).结论 门静脉高压导致EV的主要病因仍是肝硬化,主要病因是乙型肝炎和隐源性肝硬化,但非肝硬化相关病因也占重要比重.随着EV程度的加重,胃静脉曲张和门脉高压性胃病的发病率升高,应注意区别防治.
作者:贺欢;孔文洁;高峰
来源:实用肝脏病杂志 2017 年 20卷 5期