目的 探讨脾脏处理对行肝癌切除术的原发性肝癌(PLC)患者临床疗效的影响.方法 2006年1月～ 2016年1月在我院接受治疗的140例PLC患者,A组46例行肝癌切除术联合脾切除术,B组34例行肝癌切除术/脾切除术/贲门周围血管离断术,C组30例行肝癌切除术联合脾动脉结扎术,D组30例行肝癌切除术.结果 治疗后C、D组患者血小板计数(PLT)为[(215.4±118.9)×109/L和(176.4 105.5)× 109/L],白细胞(WBC)计数为[(3.36±1.23)×109/L和(2.36±1.21)×109/L],均显著低于A、B组(P均＜0.05);术后D组患者总胆红素(TBIL)水平为(37.7±5.1)μmol/L,明显高于A组或B组或C组(P均＜0.05);治疗后D组患者CD4+细胞为(28.3±5.9)％,CD4+/CD8+比值为(1.3±0.3)％,均明显低于A、B、C组(P均＜0.05);D组患者术后并发症发生率为33.3％,明显高于A组的17.4％、B组的23.5％和C组的20.0％(P＜0.05).结论 行脾处理可以有效改善行肝癌切除术治疗的PLC患者术后肝功能和免疫功能,减少并发症.
作者：贺爱军；任羽
来源：实用肝脏病杂志 2017 年 20卷 5期
