目的 探讨应用剪切波弹性成像(SWE)诊断慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的效能.方法 2017年1月～2020年1月我院收治的CHB患者76例,使用超声检测肝脏杨氏模量值,同时行肝活检病理学检查.计算谷草转氨酶/血小板比率指数(APRI)和肝纤维化-4因子指数(FIB-4).采用多因素Logistic回归分析影响肝纤维化发生的独立危险因素,应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评估各项指标诊断肝纤维化的效能.结果 在76例CHB患者中,病理学检查诊断肝纤维化F0期8例,F1期22例,F2期25例,F3期12例,F4期9例.将肝纤维化F0/F1期定义为非显著性肝纤维化(n=30),将F2～F4期定义为显著性肝纤维化(n=46);非显著组杨氏模量值为(6.6±1.2)kPa,显著低于显著组[(12.7±2.1)kPa,P<0.05];非显著组血清HA水平为36.4(23.1～70.6)μg/L,显著低于显著组[92.3(67.2～192.5)μg/L,P<0.05],血清LN水平为42.9(26.4～58.4)μg/L,显著低于显著组[75.8(36.8～142.0)μg/L,P<0.05],血清Ⅳ-C水平为36.6(24.0～75.3)μg/L,显著低于显著组[102.2(47.2～245.8)μg/L,P<0.05],PⅢP为8.2(7.2～10.5)μg/L,显著低于显著组[17.0(7.7～26.8)μg/L,P<0.05];非显著组APRI为(0.5±0.2),显著低于显著组[(1.0±0.4),P<0.05],FIB-4为(1.2±0.9),显著低于显著组[(2.1±1.3),P

作者：杨艳秋；程颢；冯敏

来源：实用肝脏病杂志 2021 年 24卷 4期