目的 探讨护士道德困境的现状及其影响因素.方法 采用立意取样法对济南市3所三级甲等医院的252名临床护士使用中文版护士道德困境量表(MDS-R)和工作诊断调查表(JDS)进行问卷调查,了解护士道德困境的现状及其影响因素.结果 护士道德困境频率(MDF)平均得分(1.06.46)分,道德困境强度(MDI)平均得分(1.05±0.63)分,护士道德困境总分的均分为(38.86±26.26)分,无效护理是引起护士道德困境高频率和高强度的主要原因.不同年龄、工作年限、第一学历、职称、职务、科室、编制及收入的护士的道德困境得分比较差异有统计学意义.多元逐步回归分析得出影响护士道德困境的因素有:年龄、第一学历、科室、职称及工作特征中的任务重要性、工作自主性和合作性.结论 提示护士应加强护理伦理知识的学习,提高自身伦理决策能力;护理管理者应重视科室管理,加强医护合作关系,提高护士工作自主性,营造良好的科室氛围,提高护士应对与决策能力,降低道德困境水平.
作者：张文文；姜文静；王功朝
来源：中国实用护理杂志 2014 年 30卷 1期
