目的 初步评价主动脉夹层风险评分表在早期分诊中应用的有效性.方法 分诊护士根据预先制订的分诊用主动脉夹层风险评分表,对201 1年至2013年就诊的主诉为急性胸背痛251例患者进行分诊.经过影像学确诊患者95例(列为确诊组),其中评分≥5分的87例,≥6分的80例.排除主动脉夹层患者156例作为对照组.比较2组患者的一般情况、主动脉夹层危险因素分布、危险因素评分结果、评分方法的灵敏度与特异度.并对评分结果≥5分及≥6分的分诊误诊率、漏诊率、特异度、灵敏度、OR值进行了比较.结果 2组患者在撕裂样剧烈胸背痛、脉搏短绌或双上肢收缩压差≥20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或双下肢收缩压差≥10 mmHg这些危险因素的分布上比较,差异有统计学意义x2值分别为62.6,94.2和20.2.评分≥5分时分诊的灵敏度与特异度最高.评分≥5分时分诊为急性主动脉夹层具有较高的灵敏度,较低的漏诊率及很高的OR值.结论 评分≥5分可以作为急性主动脉夹层早期分诊的可靠依据.
作者：赵亚锋；李敏玲；李会玲；李宁；刘小敏
来源：中国实用护理杂志 2015 年 31卷 4期
