目的：探讨在无创机械通气下采取俯卧位在治疗新生儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）中的应用效果。方法选择2014年10月至2015年10月新生儿监护室收治的采用无创机械通气治疗ALI/ARDS新生患儿90例，按随机数字表法分为观察组和对照组，对应随机数字为偶数者为观察组，奇数者为对照组，每组45例，对照组实施常规仰卧位通气，观察组实施俯卧位通气，每4小时1次，每次治疗1h，比较2组患儿在通气开始（0h）、2h、24h的血流动力学指标及血气分析指标的变化情况。结果2组通气方式均对改善血流动力学方面作用不大，2组患儿的平均动脉压、中心静脉压不同时间段的比较，均差异无统计学意义（P＞0.05）。仅在通气24 h时，观察组和对照组的心率分别是（103.1±3.7）次/min和（111.8±5.6）次/min，2组比较差异有统计学意义（t=8.70，P＜0.01）；2组均能较好改善PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2），但是在24 h观察组的改善更明显，观察组PaO2为（95.1±11.2）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）, PaO2/FiO2为244.7±24.1，对照组分别为（87.1±12.7）mmHg和221.1±33.1，2组比较差异有统计学意义（t=3.17、3.87，P＜0.01）。但2组均对PaCO2改善差异无统计学意义（P＞0.05）。结论俯卧位通气能更好地改善ALI/ARDS新生患儿
作者：凌其英；舒辉；唐敏
来源：中国实用护理杂志 2016 年 32卷 28期
