目的 研究老年慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平变化与血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及心功能的关系.方法 对入选的121例老年CHF患者测定了Hb和血清TNF-α水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;按Hb水平分为CHF贫血组和非贫血组,同时选择27例老年健康人作为对照组.结果 CHF患者Hb水平和LVEF低于正常对照组,而血清TNF-α水平高于正常对照组(P均＜0.01);随着心功能恶化,Hb水平和LVEF则逐渐降低,而TNF-α水平逐渐升高,明显高于非贫血组CHF患者和健康对照组(P＜0.01).多因素逐步回归分析,TNF-α水平和LVEF为CHF患者贫血发生的独立影响因素.结论 TNF-α参与了CHF患者心功能不全发生、发展的病理生理过程,并由此引发CHF贫血的发生,而CHF患者贫血的出现使心功能不全程度更加恶化.
作者：郗爱旗；褚以德；赵文蕊；李英兰；钟欣；廖宝霞；李国峰；尚玲
来源：实用老年医学 2007 年 21卷 5期
