目的 探讨不同病原菌感染的老年脓毒血症病人血浆降钙素原(PCT)水平的差异,以及血浆PCT水平与预后的关系.方法 选取2015年1月至2017年1月医院收治的老年脓毒血症病人98例.根据血培养结果分为革兰阴性菌组29例,革兰阳性菌组33例,以及血培养阴性组36例.检测所有病人发病后6、24、72、120 h静脉血浆PCT水平,并分别对革兰阴性菌及革兰阳性菌脓毒血症病人生存组与死亡组PCT水平进行比较分析.结果 (1)入院6、24、72、120 h后,革兰阴性菌组血浆PCT水平均较革兰阳性菌组高,差异有统计学意义(P<0.05),同时与血培养阴性组病人相比,革兰阴性菌组和革兰阳性菌组在不同时间点PCT水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).(2)革兰阴性菌组和革兰阴性菌组内生存组和死亡组病人入院时PCT水平差异无统计学意义(P>0.05).随着治疗的进行,生存组PCT的水平有下降趋势,在治疗24、72、120 h后PCT水平较入院时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).死亡组病人在治疗后24、72、120 h PCT水平进行性升高,差异均有统计学意义(P<0.05).革兰阴性菌组死亡病人较革兰阳性菌组死亡病人在不同时间段PCT水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PCT水平与细菌感染的严重程度密切相关,有助于区分革兰阴性菌和革兰阳性菌感染,血PCT水平的持续
作者：周薇；曾玉兰
来源：实用老年医学 2018 年 9期
