目的 探讨磺胺嘧啶银敷料辅助高压氧对老年糖尿病足溃疡病人近期疗效、实验室指标及复发率的影响.方法 选取我院2015年3月至2017年3月收治的老年糖尿病足溃疡病人130例,随机分为对照组(65例)和观察组(65例),在高压氧基础上分别给予重组人表皮生长因子外用溶液单用和与磺胺嘧啶银敷料联用治疗;比较2组病人近期疗效、治疗前后临床症状评分、足背动脉血流速度、踝臂血压指数、腓总神经传导速度、溃疡长径和短径、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、糖基化终产物(AGEs)水平,并随访复发率.结果 观察组治疗的总有效率为93.85%,显著优于对照组的75.38%(P<0.05).治疗后,观察组临床症状评分显著低于对照组,足背动脉血流速度、踝臂血压指数及腓总神经传导速度均显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗后溃疡长径和短径较对照组均明显缩短(P<0.05),TNF-α、IL-6及AGEs水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组随访复发率为0,显著低于对照组的9.23%(P<0.05).结论 磺胺嘧啶银敷料辅助高压氧治疗老年糖尿病足溃疡可有效改善足部循环状态和神经传导速度,促进溃疡缩小,下调TNF-α、IL-6及AGEs水平,并有助于降低远期复发风险.
作者:车轶;孙清;宋静
来源:实用老年医学 2018 年 32卷 10期