目的 探讨改良促血管再生方案辅助高压氧(HBO)对老年糖尿病足溃疡(DFU)患者创面修复及生化指标的影响.方法 选取2014年8月至2017年12月于我院内分泌科收治的老年DFU住院患者116例,根据患者意愿分为试验组(BVR)及对照组(Con),每组各58例.BVR组予改良促血管再生方案+HBO治疗,Con组在对症干预基础上予HBO治疗.比较两组临床疗效、治疗前后足部症状评分、密歇根神经病变筛查评分系统(MNSI)、足背动脉血流速度、踝臂指数(ABI)、腓总神经神经传导速度(NCV)、溃疡直径、TNF-α、IL-6、AGEs及随访6个月复发率.结果 BVR组治疗后足部症状评分、MNSI评分、溃疡直径、TNF-α、IL-6及AGEs水平均低于治疗前及Con组(P<0.05),治疗后足背动脉血流速度、ABI、腓总神经NCV均高于治疗前及Con组(P<0.05);BVR组治疗总有效率高于Con组(94.83%vs 75.86%,P<0.05),随访6个月复发率低于Con组(0.00%vs 13.64%,P<0.05).结论 改良促血管再生方案辅助HBO治疗老年DFU可有效减轻足部症状体征,改善足部微循环状态和神经传导速率,促进创面缩小,降低TNF-α、IL-6及AGEs水平,有助于预防远期复发.
作者:李明锐;王玉川;唐燕;魏国李
来源:中国糖尿病杂志 2020 年 28卷 7期