目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]与主动脉瓣狭窄(AVS)及临床冠状动脉疾病(CAD)发生风险的相关性. 方法 收集2014～2017年于南京医科大学第一附属医院确诊的215例重度AVS病人,另随机匹配了215例无AVS的病人作对照,对其临床资料进行回顾性分析,并对相关危险因素进行Logistic回归分析. 结果 Lp(a)水平在有无AVS 2组间差异无统计学意义(P＞0.05);根据有无临床CAD分层后,Lp(a)在有无AVS 2组间比较差异仍无统计学意义(P＞0.05).而无论是否根据有无AVS分层,CAD组病人的Lp(a)水平均明显高于无CAD组(P＜0.05).Logistic回归分析显示,校正了年龄、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖尿病、高血压等因素后,Lp(a)水平与AVS无明显相关性(P＞0.05),而与CAD显著相关(P＜0.05). 结论 在年龄＞60岁的人群中,Lp(a)与临床CAD显著相关,是CAD发生的危险因素,但AVS的进展并不受Lp(a)的影响.
作者：刘静；邹花一阳；孔祥清
来源：实用老年医学 2019 年 33卷 10期
