目的 观察盐酸埃克替尼在晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)病人中的疗效及安全性,并分析影响其疗效的相关因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年2月期间收治的41例晚期NSCLC病人,年龄>60岁,口服盐酸埃克替尼125 mg,3次/d,观察病人接受该药物治疗的疗效、不良反应及无进展生存期(PFS).结果 可评价疗效的41例晚期NSCLC病人的客观有效率(ORR)为53.7%,疾病控制率(DCR)为80.5%,全组病人中位PFS为10.83个月(95%CI:7.40~14.23个月).全组病人中28例病人表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阳性,EGFR突变阳性病人的ORR为67.9%(19/28),DCR为92.9%(26/28),均显著优于EGFR野生型(P<0.05)病人.体力状态(PS)评分0~1分的病人的ORR和DCR均显著高于PS评分2~3分的病人(P<0.05).单因素分析显示,EGFR突变状态、PS评分与PFS存在相关性(P<0.05);多因素分析显示,PS评分是影响晚期NSCLC病人PFS的独立因素.药物常见不良反应主要为皮疹、腹泻、乏力,绝大多数为Ⅰ~Ⅱ度,经对症处理后多可缓解,只有2例病人因严重肝损伤暂时减停药物.结论 盐酸埃克替尼治疗老年晚期NSCLC的疗效肯定,不良反应轻微,尤其在PS评分良好及EGFR阳性的病人中.
作者:徐伟;方乐平;刘苏瑶;王琳;许菊青;杨舒;王峻;樊卫飞
来源:实用老年医学 2021 年 35卷 6期