45岁女性患者,四肢、腰臀部多发皮下结节3个月.既往干燥综合征病史8年余.皮肤科情况:四肢、腰臀部可触及9处直径0.8~2.0 cm皮下结节,散在分布,部分结节表面淡红色,无压痛.结节组织病理示真皮内可见大小不等的、由上皮样细胞构成的肉芽肿性结节,其内有少量多核巨细胞;部分结节周围可见少量淋巴细胞及中性粒细胞浸润,部分结节间的胶原颗粒样变性.诊断:①结节病;②干燥综合征.给予吗替麦考酚酯胶囊0.75g口服,维持治疗5个月余,结节无复发.
作者:马茜;杨继君;邓云华
来源:实用皮肤病学杂志 2019 年 12卷 6期