目的 探讨第三代喉罩应用在老年患者全身麻醉中的可行性和安全性.方法 老年全麻手术患者100例(60-90岁),ASA Ⅰ～Ⅲ级,随机均分成第三代喉罩组和气管插管组.在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管前(T1)、插入喉罩/气管导管后即刻(T2)、插入喉罩/气管导管后5 min(T3)、手术开始时(T4)、拔管后即刻(T5)记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR).每组随机抽取20例患者于T0、T1、T2、T4、T5时应用高效液相色谱分析仪测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平.并记录患者相关并发症.结果 气管插管组T2时SBP、DBP、HR显著高于第三代喉罩组(P＜0.05);T2、T4时AE、NE、DA均显著高于第三代喉罩组(P＜0.05).气管插管组并发症显著多于第三代喉罩组(P＜0.05).结论 老年人全身麻醉通气使用第三代喉罩优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,并发症少.
作者：殷骏
来源：中华全科医学 2009 年 7卷 6期
