目的 探讨初诊2型糖尿病患者标准馒头餐后2小时C肽与空腹C肽比值(C2/C0)的临床意义.方法 初诊T2DM患者87例,分为Ⅰ组(C2/C0≥3,n=43)和Ⅱ组(C2/C0<3,n=44).经2~3周的胰岛素泵强化治疗,3个月后随访,比较两组间的降糖方案和血糖控制情况.结果 胰岛素泵强化治疗后空腹及餐后血糖控制良好.随访时胰岛素抵抗指数无显著差异(2.48±0.89 vs.2.31±1.54,P>0.05);胰岛素分泌指数显著上升(147.2±58.4 vs.25.8±23.6,P<0.01).Ⅰ组比Ⅱ组有更多的患者可采用单独生活方式干预控制血糖良好(20/43 vs.5/44,P<0.05);Ⅱ组比Ⅰ组有更多的患者需胰岛素(≥20 U/d)控制血糖(21/44 vs.9/43,P<0.05);需用口服降糖药者两组间在病例数上无显著差别(14/43 vs.18/44,P>0.05),但Ⅰ组患者比Ⅱ组患者需要的降糖药物更少.结论 初诊2型糖尿病患者的C2/C0比值,可用于评价患者β细胞功能,指导治疗方案的选择.
作者:唐祝奇;崔世维;朱晓晖;王粹芳;印彤
来源:中华全科医学 2010 年 08卷 10期