目的 探讨硬通道联合尿激酶冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法 48例慢性硬膜下血肿患者,根据 Bender分级:0级3例、Ⅰ级10例、Ⅱ级27例、Ⅲ级8例、Ⅳ级0例.应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎针穿刺冲洗引流血肿,术后小量生理盐水等量反复冲洗,24 h后复查头颅CT,对残留血肿辅以尿激酶纤溶治疗,2～3次/d,直至血肿基本清除,并分析硬通道联合尿激酶冲洗引流术的安全性和实用性.结果 48例均一次性成功,经过3～7 d冲洗引流,血肿清除.出院时重新对患者进行Bender分级评分:0级37例、Ⅰ级8例、Ⅱ级3例、Ⅲ级0例、Ⅳ级0例.均无颅内出血、颅内感染、急性脑膨胀、张力性气颅及癫痫等并发症发生,48例患者出院1月后复查头颅CT无复发.结论 硬通道联合尿激酶治疗硬膜下血肿手术安全可靠、创伤小、方法简便易行,清除血肿迅速,值得临床推广使用.
作者：黄志东；顾承志；戴杰；李嘉；黄怀宇
来源：中华全科医学 2010 年 08卷 11期
