目的 分析新生儿乳糜胸的原因、临床过程及治疗效果并复习相关文献.方法 对2009~2010年收住深圳市人民医院新生儿重症监护室的7例乳糜胸患儿进行回顾性分析.详细分析病史及相关检查结果明确病因,并对其采取的治疗方法包括:一般治疗方法、化学胸膜固定术(胸腔内注入红霉素)以及奥曲肽持续滴入的治疗时间、疗程、效果及副作用进行分析.结果 7例患儿中3例为创伤性乳糜胸,4例为先天性乳糜胸.其中3例创伤性乳糜胸和1例先天性乳糜胸患儿在一般治疗加用化学胸膜固定术治疗后痊愈;2例大量及反复的先天性乳糜胸患儿在其基础上加用生长抑素类似物奥曲肽后痊愈,且没有发现任何副作用;1例患儿因合并有严重的合并症,家长放弃治疗.结论 新生儿乳糜胸为新生儿胸腔积液的常见病因之一;随着中心静脉营养的开展,应注意新生儿创伤性乳糜胸的发生;对于新生儿乳糜胸的治疗,首先应选择保守的治疗措施,使用一般治疗加用化学胸膜固定术(胸腔内注入红霉素)有效,对于难治性及反复的乳糜胸患儿在其基础上加用生长抑素及其类似物奥曲肽治疗效果明显.
作者:杨建生;吴本清;贺务实;燕旭东
来源:中华全科医学 2011 年 09卷 8期