目的 观察替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性.方法 将48例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组25例,恩替卡韦组23例,疗程均为72周.观察两组治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA低于检测下限值率、HBeAg血清学转换率及药物的安全性.结果 治疗4,12,24,48,72周时ALT复常率、HBV DNA转阴率两组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05)；治疗4,12,24周时HBeAg血清学转换率两组比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05)；治疗48周及72周时两组HBeAg血清学转换率分别为36.0％、40.0％和8.7％、13.0％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组均未发现明显不良反应.结论 替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有强效抗病毒作用,近期ALT复常率、HBV DNA阴转率均无明显差异,但治疗48,72周时替比夫定组HBeAg血清学转换率高于恩替卡韦组.两药治疗的安全性和耐受性良好.
作者：高有方；王兴民；白连伟；马兰；李志刚；张雪雷；周光庭
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 6期
