目的 评价直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗与药物保守治疗对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者左心功能的影响.方法 选取NSTEMI患者36例经PCI治疗作为介入治疗组,同期26例单纯应用药物治疗作为药物治疗组,两组患者年龄、性别、病情基本平衡.两组分别于治疗前、治疗后3天及1个月测患者血浆BNP浓度并进行心脏彩色多普勒检测,比较心脏左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(Fs)的变化,依据临床表现比较两组患者NYHA心功能分级的改变.结果 两组患者血浆BNP浓度均下降,介入治疗组BNP下降水平高于药物治疗组,彩色多普勒检测各项左心功能指标均较治疗前有较明显的改善(P＜0.05),且介入治疗组术后3个月,其4项指标均优于药物治疗组:LVDd[(45.26±12.85)mm VS (47.71±13.09)mm]、LVDs[(29.75±0.91)mm VS (31.06±0.61) mm]、LVEF[(55.52±5.25)％ VS (46.62±6.52)％]和FS[(26.27±6.83)％ VS(23.98±3.05)％](P＜0.05).介入治疗组NYHA心功能分级亦优于药物治疗组.结论 PCI较单纯药物保守治疗更有利于保护NSTEMI患者左心功能.
作者：孙洁；包宗明；吴士礼；于继英；王金婉
来源：中华全科医学 2013 年 11卷 3期
