目的 探讨高容量血液滤过对严重脓毒症炎症因子及血流动力学的影响.方法 选择海南医学院附属医院住院接受高容量血液滤过治疗的32例严重脓毒症患者为研究对象,观察治疗前后序贯器官功能衰竭评分(SO-FA)、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、血流动力学指标及炎症因子的改变.结果 全组病死率为18.8％,治疗后患者SOFA及APACHEⅡ评分显著下降(P＜0.05);治疗后48 h患者平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/Fi02)、中心静脉压(CVP)显著优于治疗前(P＜0.05);治疗后24h患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著下降(P＜0.05),白细胞介素-10(IL-10)无明显变化(P＞0.05).结论 高容量血液滤过可显著降低严重脓毒症患者血清炎症因子水平,改善血流动力学和患者预后.
作者：陈勉
来源：中华全科医学 2014 年 12卷 2期
