目的 探讨原发性肝癌术后甲胎蛋白(AFP)水平与远期生存率和复发率的关系,探讨术后AFP对远期预后的价值.方法 选取北京市仁和医院肿瘤科143例肝癌患者作为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清AFP,采用四分位法将AFP水平划分为q1、q2、q3和q44个区间,比较4个区间的5年生存率和复发率,采用Logistic回归分析AFP对生存率和复发率的影响.结果 AFP四分位区间q1、q2、q3和q45年生存率分别为69.4％ (25/36)、58.3％ (21/36)、44.4％ (16/36)和31.4％ (11/35),Log-rank检验显示差异具有统计学意义(x2=14.338,df=3,P=0.002);q1、q2、q3和q45年累积复发率分别为36.1％ (13/36)、52.8％ (19/36)、66.7％(24/36)和94.3％(33/35),差异具有统计学意义(P＜0.05).以q1为对照,q2、q3和q4对生存率OR分别为1.57(95％ CI 1.27～1.94)、2.43(95％ CI 1.76 ～ 3.36)和4.42(95％ CI 2.54 ～7.69),对复发率OR分别为1.66(95％CI 1.35 ～2.04)、2.25(95％ CI 1.68 ～3.01)和4.15(95％ CI2.26 ～7.62).结论 术后AFP水平与远期预后密切相关,术后AFP水平越高,其远期生存率越低、复发率越高.
作者：徐琳丽
来源：中华全科医学 2014 年 12卷 12期
