目的 探讨不同时间点应用右美托咪定对患者围全麻诱导期血流动力学的影响,指导临床应用.方法 选取衢州市人民医院2012年2月-2014年2月收治的上腹部全麻手术患者120例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组、诱导前组、诱导时组、诱导后组,每组30例,对照组进行常规麻醉诱导,诱导前组、诱导时组及诱导后组分别在麻醉诱导前、麻醉诱导同时及麻醉诱导气管插管后静脉泵注盐酸右美托咪定0.6 μg/kg,10 min泵注完成.采用单因素方差分析比较各组患者不同时间点的心率、收缩压、舒张压及药物干预情况.结果 T2时,各组患者的SBP、DBP均明显降低,T3时,各组患者的SBP、DBP均明显升高,T4~T6时,各组SBP、DBP逐渐下降.T2时,组间比较,诱导时组SBP,DBP明显高于其他3组(P<0.05).诱导前组SBP、DBP明显高于诱导后组和对照组.T6时,诱导后组的SBP、DBP明显高于其他3组(P<0.05),诱导前组和诱导时组SBP、DBP明显高于对照组.T8时,对照组SBP、DBP显著低于其他3组(P<0.05).T1时,诱导前组心率明显低于其余3组(P<0.05).T5~T8时间点,对照组患者HR明显高于其他3组(P<0.05),诱导前组,诱导时组与诱导后组患者之间没有明显差异.对照组使用心血管活性药物显著高于其他3组.结论 右美托咪定可显著降低麻醉诱导造成的血压和心率波动.
作者:王之成;徐慧胜;程群;汪华娟
来源:中华全科医学 2015 年 13卷 3期