目的 探讨DCE-MRI在乳腺肿块性病变的诊断价值及病生基础,以提高对本病的进一步认识.方法 回顾性分析经手术病理证实的乳腺肿块性病变38例,术前接受了乳腺MRI动态增强检查,分析病变的形态学及血流动力学改变.结果 38例病变,恶性25例,环形强化或边缘强化18例,占72％;64％(16/25)边缘见毛刺,28％ (7/25)形态不规则;早期增强率为(89.5±26.7)％;时间-信号强度曲线72％(18/25)为流出型,24％(6/25)为平台型.良性13例,38.5％ (5/13)见分叶,46.2％ (6/13)光滑;早期增强率为(51.5±22.3)％,76.9％(10/13)为流入型,15.4％ (2/13)为平台型;良恶性病变增强形态、早期增强率和时间-信号强度曲线差异有统计学意义(x2值分别为17.02、9.41、19.52,P值均＜0.01);三者对良恶性病灶诊断的敏感性、特异性分别为92.0％(23/25)、84.6％(11/13);88.0％ (22/25)、53.8％ (7/13);96.0％ (24/25)、76.9％(10/13).结论 环形或边缘强化、毛刺状形态和流出型时间-信号强度曲线均强烈提示恶性;边缘光滑和流入型时间-信号强度曲线均强烈提示良性;早期增强率诊断的特异性较差.
作者：荆彦平；高峥嵘；骆宾；张俊；徐新峰；李景刚；郭影；张焱；程敬亮
来源：中华全科医学 2015 年 13卷 11期
