目的 总结经皮左心耳介入封堵术预防脑血管事件围手术期的护理经验.方法 回顾性分析2014年5月-2015年3月间在杭州师范大学附属医院心内科行经皮左心耳封堵术治疗的16例心房颤动患者围术期的护理情况,包括:术前准备、术中生命体征及ACT的观察、生命体征及患者综合管理、抗凝药物及抗生素管理、可能发生的并发症护理等护理内容.总结经皮左心耳封堵术预防脑血管事件的围手术期护理经验.结果 13例房颤患者均顺利完成经皮左心耳封堵术,2例患者部分收回封堵伞后重新定位释放;1例患者TEE下封堵伞周围存在2 mm沟隙,仅有少量血流通过,无收回指证.通过严密监护和有效护理,16例房颤患者术后恢复良好.术后2h、24h及3d行经胸超声心动图检查,确认无心包积液或封堵器脱落等情况.术后随访3个月,未出现死亡(心源性或非心源性)、致死性或非致死性恶性心律失常、急性心包填塞、脑血管意外和其他需要紧急住院治疗的植入器械相关事件的MACE事件.结论 在经皮左心耳封堵术围手术期,严密观察和有效护理有助于心房颤动患者术后的恢复,为降低术后并发症和提高手术成功率提供支持.
作者：姬国华；杨栋；张邢炜；王许；闫思俊
来源：中华全科医学 2015 年 13卷 11期
