目的 探讨血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在肺癌诊断中的价值.方法 选取肺癌患者86例作为肺癌组,健康人76例作为对照组纳入研究,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光仪及配套试剂进行血清HE4和CEA检测,比较检测值变化.以组织病理检查作为金标准,并分别绘制ROC曲线,比较HE4对肺癌的诊断价值.结果 肺癌组血清HE4水平(257.93±40.51)pmol/L显著高于对照组(257.93±40.51)pmol/L,而不同肺癌分期患者其血清HE4表达水平差异无统计学意义[Ⅰ～Ⅲ:(251.68±38.59) pmol/L;Ⅳ:(268.49±40.66)pmol/L,P=0.60].不同病理类型肺癌患者其血清HE4表达水平差异无统计学意义[肺腺癌组:(261.37±34.21)pmol/L,肺鳞癌组:(257.42±42.86)pmol/L,肺未分化癌组:(259.75±28.13)pmol/L,肺小细胞癌组:(266.54±35.72)pmol/L].HE4/CEA的ROC曲线下面积分别为0.908/0.839,敏感性73.3％/57.9％,特异性90.8％/86.7％,HE4明显优于CEA,两者联合检测,亦可明显提高肺癌诊断敏感性,为79.1％,特异性为85.5％.结论 HE4可作为肺癌诊断的标志物之一,其对于肺癌诊断具有一定的临床价值.
作者：张剑；董欣敏；吴婧；曹春莉；康世荣
来源：中华全科医学 2016 年 14卷 8期
