目的 探究青春期多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性.方法 选取从2014年11月-2015年10月在宁波市中医院妇科门诊就诊的13～19岁多囊卵巢综合征患者92例设为研究组(PCOS组),另选取同龄段60例健康人设为对照组.比较2组腰臀比(WHR)、血糖、血脂及甲状腺激素水平差异.以促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)=2.5 mIU/L为临界,将青春期PCOS患者分成TSH≥2.5 mIU/L组及TSH＜ 2.5 mIU/L组,并比较2组青春期PCOS患者人群相关检测指标.控制WHR影响因素,采用Partial相关方法分析TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)与HOMA-IR、血脂、血糖的相关性.结果 ①PCOS组与对照组WHR、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR及TSH均增高,差异有统计学意义(P＜0.05).②TSH≥2.5 mIU/L组PCOS患者的WHR、FBG、FINS、HOMA-IR及TSH均大于TSH ＜2.5 mIU/L组,差异有统计学意义(P＜0.05).③控制WHR影响因素后,TSH≥2.5 mIU/L组PCOS患者中TSH与FINS、HOMA-IR存在正相关(P＜0.05),FT4与TG、FBG存在正相关(P＜0.05),与FINS、HOMA-IR存在负相关(P＜0.05).而TSH＜ 2.5 mIU/L组患者指标无此相关性.结论 TSH≥2.5 mIU/L的青春期PCOS患者存在明显的胰岛素抵抗

作者：殷一红；赵珊琼

来源：中华全科医学 2017 年 15卷 1期