目的 探讨右美托咪定对创伤骨科手术患者氧化应激与炎症反应的影响.方法 将2015年1月-2016年4月金华市中心医院择期进行手术治疗的创伤骨科患者82例分为研究组(40例)和对照组(42例).全部患者采用静吸全身复合麻醉.研究组诱导前给予静脉泵注1 μg/kg的右美托咪定,并以0.2 μg/(kg·h)的剂量维持.对照组给予等量的生理盐水.于入室后(T0)、气管插管结束(T1)、手术60 min时(T2)、手术结束(T3)、拔管时(T4),记录患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平变化;于T0、T2、T3、术后8 h(T5)、术后24 h(T6)时,对比2组患者超氧化物歧化酶(SOD)、皮质醇、丙二醛、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)水平的变化.结果 在T1 ～T4时,研究组HR、MAP的水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);在T3、T5、T6时,研究组SOD显著高于对照组,皮质醇、丙二醛、TNF-α、IL-6显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组手术时间、术中失血量对比差异无统计学意义(P＞0.05);研究组睁眼时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定能保持创伤骨科手术患者血流动力学稳定,能显著减轻患者氧化应激反应与炎症反应.
作者：冯激波；张磊；吴恙；倪东亮；马安军；马华膺；彭文勇
来源：中华全科医学 2017 年 15卷 6期
