目的 回顾分析近年蚌埠医学院第一附属医院≥68岁高龄心脏瓣膜疾病手术患者,总结外科及围手术期临床经验.方法 选择蚌埠医学院第一附属医院2016年3月-2017年9月间,单中心接受手术的≥68岁高龄心脏瓣膜患者为研究对象,其中男性16例,女性9例.其中,风湿性心脏瓣膜病18例,感染性心内膜炎2例,老年退行性瓣膜病变5例.行二尖瓣置换术(mitralvalvereplacement,MVR)14例,主动脉瓣置换术(aorticvalvere-placement,AVR)5例,双瓣膜置换术(doublevalvereplacement,DVR)2例,二尖瓣置换术+冠状动脉旁路移植术(coronaryarterybypassgraft,CABG)2例,主动脉瓣置换术+升主动脉置换术+冠状动脉旁路移植术1例,主动脉瓣置换术+二尖瓣成形术1例.合并手术包括三尖瓣成形术11例,左房血栓清除+左心耳切除1例,左房黏液瘤切除术1例.结果 全组体外循环时间(126.2±57.2)min,主动脉阻断(72.3±48.2)min,术后呼吸机辅助(15.24±6.91)h,术后监护(49.12±18.82)h,术后住院(9.5±4.2)d.手术死亡1例(4％),各类手术并发症11例(44％),其中心律失常7例,肺部感染2例,切口裂开1例,活动性出血1例.术后患者心功能显著改善,活动能力不同程度改善.术后随访时间1～18个月,死亡1人,二尖瓣置换患者术后7月死于严重肺部感染,其余23例患者均存活,生活质量均

作者：施超；刘学刚；刘以尧；刘戈；孟金金；刁文杰；叶枫林

来源：中华全科医学 2018 年 16卷 7期