目的 对比分析中老年尿毒症患者接受腹腔镜下腹膜透析置管与开腹腹膜透析置管的临床疗效.方法 2011年4月-2016年4月间,浙江省人民医院肾内科共86例中老年(年龄≥45岁)尿毒症患者接受了腹透导管置入手术.其中54例接受了开腹置管术(A组),32例接受了改良腹腔镜下置管术(B组).回顾性对比分析2组患者一般资料、手术资料、术后6个月内并发症发生率及预后.结果 2组患者平均年龄分别为(63.6±10.9)岁及(57.7±8.7)岁,差异有统计学意义(P =0.011).但2组患者性别比例、原发病、合并症差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组患者既往腹部手术史比例分别为1.9％(1/54)及18.8％(6/32),P=0.018;2组术后住院时间分别为(12.95±7.10)d及(8.93±4.03)d(P=0.001),2组患者术后腹透导管移位发生比例分别为16.7％(9/54)及0.0％ (0/32),差异均具有统计学意义(P =0.038).2组患者5年腹膜透析管技术生存率分别为66.2％及78.7％,差异无统计学意义(P =0.852).结论 腹腔镜下腹膜透析管置管术后导管移位等并发症少,术后住院时间短,适合既往腹部手术史的中老年尿毒症患者.
作者：沈维；金娟；蒋欣欣；李一文；何强
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 8期
