目的 与单纯放疗对比, 研究同步放化疗对中晚期宫颈癌有效性、安全性及预后的影响, 并以肿瘤组织P53及Bax表达水平为着手点, 探讨其疗效.方法 选取2009年1月—2013年1月杭州市萧山区第一人民医院收治的单纯放疗的中晚期 (Ⅱb～Ⅳ期) 宫颈癌患者65例为对照组, 采用外照射+腔内照射;选择同期、相同条件的65例同步放化疗患者为观察组, 放疗方案同对照组, 同时联合PF方案进行化疗, 每隔3周化疗一次, 化疗3次.比较2组近期疗效 (近3个月) 、不良反应发生率、预后情况 (3年生存率、5年生存率、局部复发率、远处转移率), 并对比分析治疗前后P53及Bax的表达情况.结果 观察组有效率高于对照组有效率 (63. 1％vs. 43. 1％, P ＜0. 05);观察组3年、5年生存率分别为78. 5％和63. 1％, 高于对照组的61. 5％和40. 0％ (均P ＜0. 05);观察组局部复发率和远处转移率分别为30. 8％和23. 1％, 低于对照组的47. 7％和43. 1％ (均P ＜0. 05);观察组骨髓抑制和胃肠道反应发生率明显高于对照组 (均P ＜0. 05);2组肝肾功能损伤、放射性直肠炎、放射性膀胱炎发生率差异无统计学意义 (均P＞ 0. 05), 对于不良反应患者均可耐受, 并未明显影响治疗;治疗后2组患者的P53及Bax阳性率均出现上升, 其中观察组上升幅度高于对照组 (P ＜0. 05
作者：肖群；方燕飞；孔于兰
来源：中华全科医学 2018 年 16卷 11期
