目的 探讨经颅多普勒发泡试验(contrast-enhanced transcranial doppler,c-TCD)对于偏头痛患者合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)筛查中的应用价值.方法 选取2014年9月-2018年9月温州医科大学附属第三医院收治的128例偏头痛患者,给予c-TCD、经食道心脏超声(transesophageal echocardiography,TEE)2项检查.以TEE作为PFO诊断的“金标准”,比较c-TCD与TEE检查的阳性率,计算c-TCD的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确率.结果 c-TCD与TEE的阳性率差异无统计学意义(40.63％ vs.45.31％,x2=0.574,P=0.449);c-TCD的阳性预测率为96.15％,阴性预测率为89.47％,灵敏度为86.21％,特异度为97.14％,准确率为92.19％,Kappa值为0.841.结论 c-TCD是诊断卵圆孔未闭合并偏头痛患者的另一有效手段,在医疗机构条件受到限制,或患者不愿接受TEE的时候,可考虑将c-TCD作为TEE的替代检查.
作者：张永银；陈伟莉；陈光勇；宋梦婉；寿仕新；祝李冬；黄雪融
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 4期
