目的 探究不同类型腮腺肿瘤的临床特点及远期复发情况.方法 对2011年3月-2015年12月间于温岭市第一人民医院就诊的157例原发性腮腺肿瘤患者进行回顾性分析,所有患者均进行肿瘤切除术,术中肿块组织冰冻切片送病理检查,比较不同类型患者的临床资料、术后并发症发生率以及术后复发情况,并应用Cox回归模型分析复发危险因素.结果 共检出良性肿瘤142例,其中,多形性腺瘤(pleomorphic adenoma,PA)和腺淋巴瘤(Warthin's tumor,WT)的构成比较高(63.06％和24.21％);恶性肿瘤共15例.恶性肿瘤和WT患者的年龄均显著高于PA患者(均P＜0.05);WT患者的男性比例、吸烟者比例、双侧发病比例、吸烟指数和肿块直径均显著高于PA和恶性肿瘤患者(均P＜0.05).恶性肿瘤和WT患者术后并发症发生率高于PA患者(P＜0.05).在28～60个月的随访过程中,5例WT患者和11例恶性肿瘤患者发生复发,PA患者未发生复发,WT患者的复发风险显著低于恶性肿瘤患者(HR=0.132,P＜0.001);Cox回归显示,术后吸烟是WT患者复发的独立危险因素(HR =2.794,P＜0.001).结论 PA和WT是最常见的原发性腮腺肿瘤类型,WT的发病年龄、男性与双侧发病比例和吸烟指数较高,WT和恶性肿瘤患者具有较高的术后并发症发生率,术后吸烟是WT复发的危险因素.
作者：江晓勇；杨志辉；陈希希；杨幼萍
来源：中华全科医学 2019 年 17卷 5期
