目的 探讨不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效及安全性.方法 本研究将收集2012年1月-2016年12月住院的川崎病患儿按照数字表法随机分为对照组和治疗组,2组患儿均服用阿司匹林作为基础治疗,其中对照组给予丙种球蛋白1 g/(kg·d)静脉输注,使用1~2d(若热不退用2d);研究组给予丙种球蛋白2 g/(kg·d)静脉输注,使用1d.比较2组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 研究组患儿的退热时间较对照组明显缩短,且差异具有统计学意义(t=5.853,P<0.05);而2组患儿的黏膜充血、颈部淋巴结肿大及手足肿胀消退时间比较差异无统计学意义(t=1.418、1.552、0.719,均P>0.05).2组患儿治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及血小板计数(PLT)等实验室指标均较治疗前明显改善(均P<0.05);治疗后2组间上述实验室指标比较差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后,研究组有7例发生冠状动脉病变,对照组有13例发生冠状动脉病变,研究组患儿治疗后冠状动脉病发生率(14.00%)明显低于对照组(26.00%),且差异具有统计学意义(x2 =4.089,P=0.043).研究组有1例患儿在静滴丙种球蛋白后出现不良反应,表现为畏寒、恶心,减慢静脉滴注速度后缓解并最终消失,所有患儿未发生其他不良反应.结论 对于川崎病,丙种球蛋白2 g/(kg
作者:李冬娥;周瑞;陈名武
来源:中华全科医学 2019 年 17卷 6期