目的 探讨原发性干燥综合征合并间质性肺病(pSS-ILD)患者临床与影像学特点.方法 选取2012年1月-2017年12月在杭州师范大学附属医院就诊的148例原发性干燥综合征(pSS)患者进行回顾性分析,根据胸部HRCT是否伴有间质性改变分为ILD组(39例),对照组(109例),比较2组间临床表现、实验室指标及肺功能差异,分析ILD组影像学特点.结果 ①ILD组患者平均年龄及发病年龄均大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).②ILD组干咳、气促、乏力及精神症状发生率显著高于对照组(均P<0.05).③ILD组抗核抗体、抗SSA抗体及类风湿因子阳性率显著高于对照组(均P<0.05).④ILD组患者DLCO占预计值百分比显著低于对照组(P<0.05);ILD组平均肺动脉压及肺动脉高压比例均高于对照组(均P<0.05).⑤pSS-ILD患者以磨玻璃影为最常见影像学表现,其次为网格影及牵拉性支气管扩张.结论 pSS-ILD发病年龄较晚,临床症状更为多样;pSS-ILD患者血清抗核抗体、抗SSA抗体及类风湿因子阳性率较高;pSS-ILD患者更易出现肺动脉高压;pSS-ILD患者影像学表现以磨玻璃影最为常见.
作者:王建军;吕群;龚玲;阮肇扬;戴一帆
来源:中华全科医学 2019 年 17卷 8期